Còn nhiều bệnh nhi chưa được tiêm phòng sởi

VHO - Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế) cho biết, thách thực hiện nay là nhiều trẻ dưới 9 tháng tuổi chưa được tiêm phòng. Trong khi đó, lúc mang thai người mẹ không tiêm phòng sởi nên trẻ sinh ra không có kháng thể bảo vệ, trẻ nguy cơ mắc sởi cao.

 Ngày 27.3, Đoàn Công tác của Bộ Y tế do GS.TS Trần Văn Thuấn - Chủ tịch Hội đồng Y khoa quốc gia, Thứ trưởng Bộ Y tế đã dẫn đầu tới kiểm tra công tác sàng lọc, phân luồng, thu dung điều trị bệnh nhân sởi trẻ em và người lớn tại Bệnh viện Nhi Trung ương và Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai.

60% bệnh nhi chưa tiêm phòng sởi hoặc chưa đến tuổi tiêm

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, TS Cao Việt Tùng- Phó Giám đốc Bệnh viện cho biết, từ năm 2024 đến nay, tại Bệnh viện đã ghi nhận gần 2.700 ca mắc sởi đến bệnh viện, trong đó năm 2024 có 796 trẻ mắc; năm 2025 có  1.894 trẻ mắc; và 13 ca tử vong do biến chứng hoặc mắc trên các bệnh lý phức tạp như viêm phổi, đẻ non, rối loạn chuyển hóa, teo đường mật, viêm màng não, teo đường mật...

 Đặc biệt, có đến 60% ca mắc sởi tại Bệnh viện chưa được tiêm chủng hoặc chưa đến tháng tuổi được khuyến cáo tiêm chủng đã mắc sởi. Hiện trung bình mỗi ngày bệnh viện khám, sàng lọc cho khoảng từ 70-90 ca mắc sởi có ngày cao điểm hơn 100 bệnh nhân.

Bên cạnh đó, Bệnh viện đã tiến hành phân luồng sàng lọc ngay từ phòng khám. Bệnh nhân sẽ chia 2 luồng, một luồng chuyển tuyến dưới với bệnh nhân nhẹ và một luồng tiếp nhận điều trị bệnh nhân nặng đưa sang điều trị tại Trung tâm Bệnh Nhiệt đới của Bệnh viện Nhi Trung ương.

“Thời gian tới, nếu bệnh sởi tăng nhanh, bệnh viện cũng sẻ cố gắng triển khai đón tiếp, thu dung điều trị và tích cực hỗ trợ chuyên môn cho tuyến dưới”, TS Tùng nói.

Mặc dù vậy, lãnh đạo bệnh viện Nhi Trung ương cũng lo ngại số lượng nội trú đông, phòng bệnh có hạn, hạn chế phòng cách ly tiêu chuẩn, trong khi bệnh nhân nội trú thường nặng, nguy cơ mắc sởi cao, thời gian nằm viện kéo dài. Do vậy, khó khăn trong công tác phân luồng từ phòng khám đến đơn vị điều trị.

Cùng với đó, biểu hiện lâm sàng sởi hiện nay không điển hình, khó nhận định người lớn mắc sởi, nên khó kiểm soát giao lưu giữa người bệnh và gia đình người bệnh...

 TS Dương Huy Lương- Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cho rằng, thách thực hiện nay là nhiều trẻ dưới 9 tháng tuổi chưa được tiêm phòng. Khi người mẹ lúc mang thai không tiêm phòng thì không có kháng thể bảo vệ, trẻ nguy cơ mắc sởi cao. Do đó cần phải đấy mạnh ý thức của người dân về tiêm phòng nói chung và tiêm phòng sởi nói riêng.

Đại diện Cục Phòng bệnh cũng đề nghị Bệnh viện bám sát theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị sởi mới nhất vừa được Bộ Y tế ban hành để thực hiện và thực hiện tốt công tác chỉ đạo tuyến với các bệnh viện tuyến dưới.

Sởi ở người lớn diễn biến phức tạp

Tại Viện Y học Nhiệt đới Bạch viện Bạch Mai từ cuối năm 2024- nay đã khám, điều trị cho 104 bệnh nhân mắc sởi trong đó có ghi nhận nhiều ca diễn biến nặng, có 2 ca cần thở máy xâm nhập, 1 ca cần ECMO  đã ổn định ra viện. Tuy nhiên có đến 75% bệnh nhân không nhớ mình có tiêm chủng hay không.

PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc bệnh viện Bạch Mai khẳng định, Bệnh viện đảm bảo nhân lực, trang thiết bị, sinh phẩm, thuốc cho công tác điều trị bệnh nhân sởi. Hiện Bệnh viện Bạch Mai đã đầu tư và trang bị số hóa cho Khoa Hồi sức tích cực- Viện Y Học Nhiệt đới cùng xây dựng đội ngũ chuyên gia cấp cứu, hồi sức và truyền nhiễm để đảm bảo cấp cứu và điều trị bệnh nhân đạt kết quả cao nhất.

TS Võ Hải Sơn- Phó Cục trưởng Cục phòng Bệnh đề nghị Viện Y học Nhiệt đới nghiên cứu dịch tễ các ca sởi người lớn để biết tỉ lệ miễn dịch cộng đồng đối với những ca sởi người lớn để có những khuyến cáo phù hợp.

TS Dương Huy Lương- Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị Bệnh viện thực hiện tốt công tác phân luồng, sàng lọc và thông khí buồng bệnh.

Tại Bệnh viện Nhi TW và Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch viện Bạch Mai, GS.TS Trần Văn Thuấn đánh giá cao sự vào cuộc tích cực chủ động của 2 bệnh viện trong công tác điều trị bệnh sởi nói riêng và bệnh truyễn nhiễm nói chung.

Thứ trưởng Trần Văn Thuấn yêu cầu, Bệnh viện Nhi Trung ương và Bệnh viện Bạch Mai thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ và chỉ đạo của Bộ Y tế trong công tác phòng chống dịch sởi.

Chuẩn bị các tình huống, sẵn sàng ứng phó cũng như xây dựng kế hoạch cụ thể phù hợp với từng mức độ, quy mô để kịp thời đáp ứng với  tình hình dịch bệnh trong mọi tình huống. Trong trường hợp bệnh sởi tiếp tục gia tăng các bệnh viện phải có tính toán quy mô luân chuyển các khoa như thế nào, phân luồng cách ly điều trị bệnh nhân ra sao để phòng ngừa các nguy cơ lây nhiễm.

 Cùng với đó, các bệnh viện cần đảm bảo thuốc men, vật tư y tế trong mọi tình huống khi các bệnh truyền nhiễm nói chung và bệnh sởi nói riêng gia tăng. Đảm bảo đầy đủ phương tiện phòng hộ cá nhân thiết bị y tế, tiêm vắcxin đầy đủ các cán bộ y tế, nhân viên bệnh viện.

Thứ trưởng đề nghị 2 bệnh viện tăng cường công tác truyền thông, để người dân biết, đưa con em đi tiêm chủng và phòng ngừa lây nhiễm sởi.