Hai bệnh nhi ở Quảng Trị nhiễm vi khuẩn gây bệnh Whitmore
VHO - Ngày 6.8, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết đã tiếp nhận và điều trị hai trường hợp nhiễm vi khuẩn Burkhoderia pseudomallei gây bệnh Withmore. Cả hai đều là bệnh nhi trú tại các địa phương ở tỉnh Quảng Trị.
Một trường hợp là bệnh nhi 19 tháng tuổi, trú tại huyện Hải Lăng, tỉnh Quảng Trị. Khoảng giữa tháng 7.2024, bệnh nhi này khởi phát bệnh với dấu hiệu sưng đau vùng mang tai trái. Bệnh nhi nhập viện tại Khoa Tai - Mũi - Họng, Bệnh viện Trung ương Huế để xẻ abces (áp-xe).
Sau đó, bệnh nhi được cấy dịch abces ra vi khuẩn Burkhoderia pseudomallei - vi khuẩn gây bệnh Whitmore và đã chuyển đến Trung tâm Nhi khoa để tiếp tục điều trị.
Sau 2 tuần điều trị với kháng sinh đường tĩnh mạch, bệnh nhi ổn định sức khỏe, vết thương mang tai khô. Bệnh nhi vừa được cho ra viện điều trị ngoại trú với kháng sinh trong ít nhất 3 tháng, tái khám định kỳ.
Một bệnh nhi khác mới 6 tháng tuổi (trú tại huyện Cam Lộ, tỉnh Quảng Trị) cũng nhiễm vi khuẩn Burkhoderia pseudomallei gây bệnh Whitmore, đang được điều trị tại Trung tâm Nhi Khoa, Bệnh viện Trung ương Huế.
Trước khi nhập viện 5 ngày, bệnh nhi đã khởi phát bệnh các dấu hiệu với sốt cao liên tục, đi cầu phân lỏng 6-7 lần/ngày kèm thở nhanh, khó thở. Khi đi điều trị ở bệnh viện tuyến dưới, bệnh nhi được chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng huyết nhưng không đỡ sốt, thở nhanh.
Khi chuyển lên Bệnh viện Trung ương Huế, cháu bé được chẩn đoán bị abces phổi kèm nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei. Tại Trung tâm Nhi khoa, các bác sĩ đã tiến hành điều trị kháng sinh tích cực đường tĩnh mạch phối hợp kháng sinh đường uống cho trẻ.
Sau 3 ngày hồi sức tích cực, bệnh nhi hết sốt, đỡ khó thở nhưng còn ho và nhiều đờm. Cháu bé tiếp tục được điều trị kháng sinh theo phác đồ dài ngày trong thời gian tới.
Các bác sĩ ở Trung tâm Nhi khoa cho biết, bệnh Whitmore chủ yếu lây qua đường tiếp xúc da hoặc thức ăn, nước uống có vi khuẩn. Bệnh thường xuất hiện ở các thời điểm diễn ra bão lụt, nơi có điều kiện vệ sinh kém. Việc điều trị bệnh Whitmore ở trẻ em tương tự như người lớn với việc sử dụng kháng sinh.
Bệnh nhân mắc bệnh cần được điều trị kháng sinh dài ngày, thường là kháng sinh tiêm từ 2 tuần trở lên. Nếu đáp ứng tốt, người bệnh có thể tiếp tục điều trị ngoại trú bằng kháng sinh đường uống ít nhất trong 3 tháng; có trường hợp trẻ bị suy giảm miễn dịch và tái phát bệnh, phải điều trị thời gian dài khoảng 1 năm.
Theo Bệnh viện Trung ương Huế, trong giai đoạn năm 2014 - 2019, bệnh viện đã tiếp nhận khoảng 83 trường hợp được chẩn đoán nhiễm vi khuẩn Burkhoderia pseudomallei gây bệnh Whitmore.
Đặc biệt, thời điểm từ tháng 10 đến tháng 11.2020, có đến 28 trường hợp mắc bệnh Whitemore đến từ các tỉnh miền Trung nhập viện Bệnh viện Trung ương Huế; trong đó, nhiều trường hợp nhập viện ở giai đoạn muộn, khi đã có tình trạng nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng... khiến việc điều trị khó khăn.
Sau thời điểm trên, số ca bệnh Whitmore đã giảm dần. Tuy nhiên từ đầu năm 2024 đến nay, bệnh viện đã tiếp nhận và điều trị 17 ca bệnh,
BS CKII Hoàng Thị Lan Hương, Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế cho biết: thời gian qua, bệnh viện đã hỗ trợ các cơ sở y tế khu vực miền Trung, Tây Nguyên nâng cao năng lực cấy vi khuẩn và phát hiện ca bệnh dương tính vi khuẩn Burkhoderia pseudomallei. Qua đó, nhiều trường hợp được chẩn đoán bệnh ngay từ giai đoạn sớm, góp phần giảm tỉ lệ biến chứng và tăng tỉ lệ điều trị thành công.