Cứu sống nam bệnh nhân 33 tuổi ngưng tim ngay tại bệnh viện

VHO - Một nam bệnh nhân 33 tuổi bất ngờ ngưng tim khi đang chờ khám tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam đã được cứu sống nhờ hồi sức tim phổi kịp thời và kỹ thuật can thiệp nội mạch hiện đại.

Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam, trước đó, vào sáng 22.7, anh N.M.P. (33 tuổi, trú xã Lâm Phong, tỉnh Quảng Ngãi) đến khám tại phòng Nội Tim mạch do có biểu hiện mệt và đau tức ngực.

Khi vừa bước vào phòng khám, anh bất ngờ ngã quỵ, rơi vào trạng thái hôn mê, ngưng tim, ngưng thở.

Ngay lập tức, các bác sĩ và điều dưỡng khoa Nội Tim mạch đã tiến hành ép tim ngoài lồng ngực. Chỉ sau hơn một phút cấp cứu tích cực, bệnh nhân đã có mạch trở lại, có ý thức và tự thở được.

Tuy nhiên, tình trạng của người bệnh vẫn còn nghiêm trọng. Anh được chuyển khẩn cấp đến khoa Cấp cứu với các biểu hiện: đau ngực nhiều, khó thở, huyết áp tụt mạnh, SpO₂ chỉ dao động từ 50–70%.

Nhận thấy đây là tình huống nguy kịch, các bác sĩ lập tức triển khai loạt cận lâm sàng như CT ngực, siêu âm tim, xét nghiệm máu… đồng thời tổ chức hội chẩn khẩn với sự tham gia của Ban Giám đốc bệnh viện và các chuyên khoa liên quan.

Qua đánh giá chuyên môn, bệnh nhân được chẩn đoán bị nhồi máu phổi diện rộng, có huyết khối gây tắc nghẽn và hẹp nặng cả hai bên động mạch phổi. Đây là tình trạng cấp cứu nguy hiểm tính mạng, đòi hỏi phải sử dụng thuốc tiêu sợi huyết ngay lập tức.

Tuy nhiên, sau khi truyền thuốc, bệnh nhân không cải thiện mà chuyển nặng: suy hô hấp sâu (SpO₂ giảm còn 30-40%), huyết áp tụt, rơi vào tình trạng lơ mơ. Bệnh viện đã giải thích tình trạng khẩn cấp với gia đình, tiến hành đặt nội khí quản, dùng thuốc vận mạch để duy trì huyết áp, và nhanh chóng chỉ định can thiệp nội mạch cấp cứu.

Bệnh nhân được chuyển đến phòng Cath Lab, nơi các bác sĩ thực hiện kỹ thuật hút huyết khối và nong bóng động mạch phổi. Sau khoảng 30 phút can thiệp, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt: chỉ số SpO₂ tăng lên 95-97%, huyết áp ổn định, và dần giảm liều thuốc vận mạch.

Người bệnh tiếp tục được theo dõi và điều trị tích cực tại khoa Hồi sức tích cực - chống độc trong 6 ngày, sau đó chuyển về khoa Nội Tim mạch để đánh giá nguy cơ và xây dựng phác đồ điều trị, dự phòng lâu dài.

Chiều 6.8, bệnh nhân được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định, không còn triệu chứng đau ngực hay khó thở, sinh hoạt bình thường.

TS.BS. Phan Tấn Quang, Phó Giám đốc Bệnh viện kiêm Trưởng khoa Nội Tim mạch chia sẻ, đây là trường hợp ngưng tuần hoàn – hô hấp do nhồi máu phổi diện rộng, có nguy cơ tử vong rất cao. Bệnh nhân rất may mắn khi ngưng tim xảy ra ngay tại nơi có đội ngũ y bác sĩ chuyên sâu về cấp cứu tim mạch.

“Việc hồi sinh tim phổi kịp thời, kết hợp với đầy đủ trang thiết bị và kỹ thuật chuyên sâu đã giúp bệnh nhân vượt qua nguy kịch và hồi phục hoàn toàn”, TS.BS. Phan Tấn Quang cho biết.