Chạy đua với thời gian cứu sống bệnh nhân người Mỹ

VHO- Sau hai tháng phẫu thuật tại Thái Lan, bệnh nhân người Mỹ trở về Việt Nam, nhưng bất ngờ xuất hiện cơn đau ngực dữ dội và được đi cấp cứu kịp thời nên đã thoát khỏi “án tử”.

Bệnh nhân nam, 72 tuổi, quốc tịch Mỹ - đang làm việc ở một cơ sở quốc tế ở Hà Nội, có tiền sử cao huyết áp và bệnh tim mạch, cách đây hai tháng bị đau ngực đi khám ở Hà Nội, đã được phát hiện giả phồng quai động mạch chủ - một biến chứng rất phức tạp của bệnh xơ vữa mạch máu, nhưng vì có BHYT quốc tế nên chuyển sang Thái Lan để phẫu thuật.

Sau mổ, bệnh nhân mới quay về Việt Nam được ít ngày. Ba ngày trước, bệnh nhân xuất hiện đau ngực – bụng dữ dội, đi khám tại một bệnh viện quốc tế tại Hà Nội, được chẩn đoán lóc động mạch chủ type A cấp tính lan xuống tận chi dưới. Bệnh tiến triển từng giờ, nguy cơ tử vong chắc chắn nếu không can thiệp kịp thời, nên bệnh nhân người Mỹ đã được chuyển đến Bệnh viện hữu Nghị Việt Đức.

Chạy đua với thời gian cứu sống bệnh nhân người Mỹ - ảnh 1

Bệnh nhân người Mỹ được mổ cấp cứu tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức

Các bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh nhân khá nặng: khó thở (bão hòa ô xy chỉ 70-75%), đau ngực, kích thích, phải kiểm soát huyết áp bằng thuốc truyền tĩnh mạch, thiếu máu chân trái nặng; trên phim chụp cắt lớp thấy hình ảnh lóc toàn bộ động mạch chủ, từ gốc xuống tận động mạch chậu trái; kết quả siêu âm tim thấy hở van động mạch chủ nặng... Bệnh nhân được hồi sức tích cực và phẫu thuật tim hở cấp cứu ngay trong đêm. Mặc dù bệnh phức tạp trên nền bệnh nhân mới phẫu thuật được 2 tháng, nhưng cuối cùng sau 9 tiếng khó khăn, huy động hơn 15 y bác sĩ, ca phẫu thuật do PGS. TS Nguyễn Hữu Ước - Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực mổ chính đã thành công.

Các bác sĩ cho biết, sau mổ tình trạng sức khoẻ bệnh nhân ổn định dần, do có BHYT quốc tế ở Thái Lan, nên sau mổ 4 ngày, gia đình xin chuyển bệnh nhân sang Thái Lan tiếp tục điều trị phục hồi sau mổ. Người nhà bệnh nhân cho biết, sức khoẻ người bệnh đang dần hồi phục, có thể sắp quay lại Việt Nam để tiếp tục làm việc.

Việc cấp cứu thành công bệnh nhân người nước ngoài một lần nữa đã khẳng định trình độ, kỹ thuật, trang thiết bị của Bệnh viện hữu nghị Việt Đức cũng như nhiều cơ sở y tế lớn khác không thua kém các nước trên thế giới, và trong khu vực. Tuy nhiên, theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, các bệnh viện đầu ngành của Việt Nam hiện nay đang “tham bát bỏ mâm” khi tập trung điều trị nhiều bệnh thông thường mà tuyến dưới có thể thực hiện được và bỏ trống đối tượng bệnh nhân là người nước ngoài đang làm việc tại Việt Nam. Do đó, trong thời gian tới các bệnh viện cần thay đổi toàn diện từ cơ sở vật chất, thái độ, quảng bá, tiếp thị để thu hút đối tượng bệnh nhân đòi hỏi chất lượng cao như người Việt thu nhập cao hoặc người nước ngoài đang làm việc tại Việt Nam...

PGS. TS Nguyễn Hữu Ước cho hay, bệnh lý lóc động mạch chủ cấp tính thường xảy ra khi thời tiết đang ấm trở lạnh. Các yếu tố nguy cơ chính thường gặp gây lóc tách thành động mạch chủ là: xơ vữa động mạch (bệnh mắc phải, gặp ở người có tuổi), rối loạn bẩm sinh tổ chức cấu tạo nên thành mạch (ví dụ bệnh Marfan) và tăng huyết áp. Triệu chứng lâm sàng gặp nhiều nhất là đau ngực, triệu chứng sốc mất máu khi biến chứng thành mạch vỡ thường khó cứu; bệnh nhân có thể biểu hiện ở mức độ trầm trọng là liệt nửa người, hôn mê, thiếu máu cấp tính chi; thiếu máu các tạng trong ổ bụng gây triệu chứng đau trướng bụng cấp tính - biểu hiện này rất nguy hiểm do tình trạng hoại tử ruột thường dẫn đến tử vong.

VIỆT THANH