Miễn viện phí cơ bản từ 2030: Người dân được hưởng gì?

VHO - Từ năm 2030, toàn dân sẽ được miễn viện phí cơ bản. Vậy quyền lợi cụ thể của người bệnh ra sao và danh mục chi trả gồm những gì?

Một trong những nội dung nổi bật trong Nghị quyết 72/NQ/TW của Bộ Chính trị vừa ban hành là mục tiêu rằng đến năm 2030, người dân sẽ được miễn viện phí cơ bản trong phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế. Bài viết sau đây làm rõ chính sách này và viện phí cơ bản được hiểu như thế nào theo pháp luật hiện hành.

Miễn viện phí cơ bản từ 2030 là gì?

Từ năm 2026, người dân sẽ được khám sức khỏe định kỳ hoặc sàng lọc miễn phí ít nhất một lần mỗi năm, đồng thời lập sổ sức khỏe điện tử để theo dõi tình trạng sức khỏe trọn đời.

Mục tiêu đến năm 2030 là miễn viện phí cơ bản trong phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

Cần lưu ý rằng miễn viện phí cơ bản không có nghĩa miễn toàn bộ chi phí y tế, mà chỉ áp dụng cho các danh mục thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế; các dịch vụ ngoài danh mục hoặc vượt quyền lợi vẫn có thể phải tự chi trả.

Viện phí cơ bản gồm những danh mục gì?

Theo quy định hiện hành, viện phí cơ bản – tức chi phí mà bảo hiểm y tế chi trả – bao gồm các nhóm chính sau:

Chi phí khám chữa bệnh

Khám bệnh, chữa bệnh nội trú và ngoại trú.

Khám thai, sinh đẻ, phục hồi chức năng.

Các dịch vụ kỹ thuật y tế nằm trong danh mục được bảo hiểm thanh toán.

Thuốc, hóa chất và vật tư y tế

Thuốc trong danh mục được chi trả.

Vật tư tiêu hao, hóa chất, thiết bị xét nghiệm và chẩn đoán cơ bản.

Chi phí ngày giường bệnh

Khi người bệnh nằm viện nội trú tại tuyến huyện trở lên.

Trường hợp lưu tại trạm y tế xã theo giới hạn ngày quy định.

Dịch vụ kỹ thuật chuyên môn

Thủ thuật, phẫu thuật, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và điều trị theo danh mục.

Máu và chế phẩm từ máu

Bao gồm truyền máu và sử dụng các chế phẩm từ máu khi cần thiết.

Vận chuyển người bệnh

Trường hợp cấp cứu hoặc chuyển tuyến khám chữa bệnh hợp lệ.

Một số chi phí đặc thù khác

Thuốc phóng xạ, sinh phẩm, chất đánh dấu y tế… nếu nằm trong danh mục bảo hiểm y tế.

Điều kiện áp dụng và lộ trình thực hiện

Chính sách sẽ được triển khai theo lộ trình, trước hết ưu tiên cho các đối tượng dễ bị tổn thương và dịch vụ cơ bản tại tuyến y tế cơ sở.

Miễn viện phí cơ bản chỉ áp dụng cho người tham gia bảo hiểm y tế, và trong phạm vi danh mục chi trả đã được quy định.

Hệ thống y tế cơ sở sẽ được nâng cấp về nhân lực và trang thiết bị để đáp ứng nhu cầu khi chính sách đi vào thực tế.

Ý nghĩa đối với người dân

Giảm đáng kể chi phí y tế cho người dân, đặc biệt là những hộ có thu nhập thấp.

Khuyến khích khám sức khỏe định kỳ, phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời.

Tăng công bằng trong tiếp cận dịch vụ y tế, đảm bảo mọi người dân đều có cơ hội được chăm sóc sức khỏe cơ bản.

Tạo động lực để y tế tuyến xã, tuyến huyện nâng cao năng lực và chất lượng phục vụ.

Kết luận

Chính sách miễn viện phí cơ bản từ năm 2030 là bước đột phá trong hệ thống an sinh y tế, góp phần bảo vệ sức khỏe nhân dân và giảm áp lực chi phí. Viện phí cơ bản bao gồm các dịch vụ khám chữa bệnh, thuốc và vật tư y tế, chi phí giường bệnh, dịch vụ kỹ thuật chuyên môn, máu và chế phẩm máu, vận chuyển người bệnh… Việc triển khai cần đi kèm với đầu tư nguồn lực, nâng cấp cơ sở y tế và cơ chế quản lý minh bạch để đảm bảo tính bền vững và hiệu quả.