Cụ bà 91 tuổi mang nhóm máu hiếm vượt cửa tử sau hơn 4 giờ phẫu thuật

VHO - Cụ bà 91 tuổi ở Thanh Hóa sốc mất máu do khối u dạ dày chảy ồ ạt. Mang nhóm máu AB Rh(D) âm cực hiếm, cụ được cứu sống sau ca đại phẫu hơn 4 giờ.

 Ngày 20.8, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết, các bác sĩ vừa cứu sống một cụ bà 91 tuổi trong tình trạng sốc mất máu nguy kịch do khối u dạ dày chảy máu ồ ạt.

Đặc biệt, bệnh nhân mang nhóm máu AB Rh(D) âm, một trong những nhóm máu hiếm nhất tại Việt Nam.

Bệnh nhân N.T.H. (91 tuổi, phường Hạc Thành, tỉnh Thanh Hóa) nhập viện trong tình trạng da niêm mạc nhợt nhạt, mạch nhanh, huyết áp tụt sâu, thể trạng suy kiệt nặng.

Theo người nhà, khoảng 3 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện tình trạng đi ngoài phân đen. Cụ có tiền sử suy tim đã bỏ điều trị và mắc đái tháo đường type 2.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ kích hoạt quy trình cấp cứu khẩn cấp. Qua thăm khám, xét nghiệm và nội soi, bệnh nhân được xác định bị xuất huyết tiêu hóa nặng do khối u vùng tâm vị - đáy vị dạ dày đang chảy máu.

Trước diễn biến mất máu tiếp tục tiến triển, đe dọa trực tiếp tính mạng, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật cấp cứu tối khẩn. Tuy nhiên, việc tìm nguồn máu phù hợp trở thành thách thức lớn khi bệnh nhân mang nhóm AB Rh(D) âm.

BSCKII Nguyễn Huy Thạch, Giám đốc Trung tâm Huyết học - Truyền máu, cho biết tại Việt Nam, nhóm máu Rh(D) âm chỉ chiếm dưới 0,1% dân số. Trong đó, nhóm AB Rh(D) âm chỉ khoảng 0,05%.

Theo bác sĩ, người mang nhóm máu AB Rh(D) âm có thể nhận khối hồng cầu từ các nhóm O, A, B và AB cùng mang Rh(D) âm.

Ngay lập tức, lệnh báo động đỏ nội viện được kích hoạt. Các chuyên khoa Ngoại tổng hợp 1, Gây mê hồi sức và Trung tâm Huyết học - Truyền máu khẩn trương hội chẩn, vừa chuẩn bị phương án phẫu thuật, vừa huy động nguồn máu hiếm từ các câu lạc bộ hiến máu và tình nguyện viên mang nhóm Rh(D) âm.

BSCKII Lưu Ngọc Hùng, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp 1, cho biết trong quá trình phẫu thuật, ê kíp phát hiện khối u dạ dày kích thước lớn đang chảy máu ồ ạt, đồng thời xâm lấn sâu vào vùng đuôi tụy và rốn lách.

Các bác sĩ phải thực hiện phẫu thuật lớn gồm cắt cực trên dạ dày, cắt đuôi tụy và cắt lách để kiểm soát chảy máu và xử lý tổn thương.

Do diện phẫu thuật rộng và tổn thương liên quan đến nhiều mạch máu lớn, bệnh nhân mất máu rất nhiều, đồng thời xuất hiện rối loạn đông máu nặng.

BSCKI Nguyễn Văn Tam, Phó trưởng khoa Gây mê hồi sức, cho biết bệnh nhân nhiều lần rơi vào tình trạng huyết động không ổn định, phải sử dụng thuốc vận mạch liều cao để duy trì huyết áp.

Ê kíp liên tục phối hợp hồi sức, truyền máu, các chế phẩm máu và điều chỉnh rối loạn đông máu.

Trong quá trình phẫu thuật và hồi sức sau mổ, bệnh nhân được truyền 10 đơn vị khối hồng cầu nhóm AB Rh(D) âm cùng các chế phẩm máu khác.

Bên ngoài phòng mổ, các tình nguyện viên mang nhóm máu Rh(D) âm cũng nhanh chóng có mặt, hiến những đơn vị máu quý giá theo lời kêu gọi khẩn cấp của bệnh viện.

Sau hơn 4 giờ phẫu thuật, ê kíp kiểm soát hoàn toàn tình trạng chảy máu, xử lý tổn thương phức tạp và đưa bệnh nhân vượt qua thời khắc nguy hiểm nhất.

Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các chỉ số sinh tồn ổn định và đủ điều kiện xuất viện sau hơn 1 tháng theo dõi, điều trị tích cực.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết, ca bệnh cho thấy vai trò đặc biệt quan trọng của nguồn máu Rh(D) âm trong cấp cứu, điều trị, nhất là với những trường hợp mất máu cấp và cần truyền máu số lượng lớn.

Sự sẻ chia của những người hiến máu hiếm trong thời khắc sinh tử đã góp phần trao thêm cơ hội sống cho người bệnh.